Dados do Trabalho

Título

LACERAÇAO CONJUNTIVAL COMPLICADA EM CRIANÇA: RELATO DE CASO

Objetivo

Relatar os desafios das urgências oftalmológicas pediátricas na prática diária de pronto socorro. E contribuir para o manejo dos traumas oculares em crianças, destacando a importância da abordagem precoce.

Relato do Caso

Paciente feminino, 3 anos, hígida, deu entrada em pronto socorro com olho direito inchado e sangrando. O trauma ocular ocorreu há 3 dias com um pedaço de madeira. Inicialmente, o olho ficou vermelho, e a responsável não buscou atendimento médico. Com o passar dos dias, o olho inchou e começou a sangrar.
Exame realizado a beira do leito, à ectoscopia quemose, sinais de sangramento ativo e ausência de abertura ocular espontânea. À oftalmoscopia binocular indireta, laceração de conjuntiva tarsal inferior sangramento espontâneo e indolente, apresentando área de coloração escura e gelatinosa, sem menção de corpo estranho e sem possibilidade de ver a extensão da lesão.
Encaminhado ao bloco cirúrgico para exploração da ferida conjuntival tarsal e bulbar. Não foi encontrado corpo estranho e o globo ocular estava íntegro. Lesão localizada na conjuntiva tarsal inferior, realizado desbridamento de tecido desvitalizado e transplante autólogo de conjuntiva com fio absorvível.

Conclusão

A suspeita é de que o objeto de madeira causou uma laceração da conjuntiva que evoluiu para necrose do tecido. Em muitos casos, uma lesão superficial da conjuntiva pode ser tratada com pomada tópica. A análise do caso sublinha a importância do exame oftalmológico precoce para evitar complicações e a necessidade de intervenções cirúrgicas, destacando a importância de uma abordagem rápida e especializada em traumas oculares pediátricos.