Dados do Trabalho

Título

SINDROME OCULOGLANDULAR DE PARINAUD: UMA SERIE DE CASOS

Objetivo

Relatar uma série de 4 casos de Síndrome Oculoglandular de Parinaud (SOP)

Relato do Caso

Foram admitidos em um serviço de urgência oftalmológica três casos com quadros arrastados de conjuntivite, sendo previamente tratados com colírios de associação, sem melhora dos sintomas. Outro caso iniciou com um quadro de linfadenomegalia importante em cadeias cervicais e pré-auricular, com dois meses de evolução, sendo internado para a investigação de linfoma e solicitada interconsulta com a oftalmologia para avaliação. Ao exame oftalmológico, todos os casos apresentavam hiperemia conjuntival discreta e reação folicular exuberante, associada granulomas, presença de secreção mucoide e linfadenomegalia em cadeia pré-auricular. Restante do exame sem alterações. Apenas um dos casos apresentava história de contato com um gato em tratamento para esporotricose. Foi coletado raspado de conjuntiva e prescrito itraconazol 200mg/dia para todos os casos, e todos apresentaram melhora dos sintomas em reavaliação após um mês, apesar da persistência dos granulomas. Apenas um dos casos apresentou cultura positiva para Sporotrix sp.

Conclusão

A esporotricose é uma condição endêmica no Brasil e é uma das principais causas de SOP nesse país.
O diagnóstico muitas vezes é desafiador em fases iniciais, e pode ser confirmado por cultura de secreção em ágar sabouraud, apesar de baixa sensibilidade. O tratamento deve ser mantido por pelo menos 2 semanas após a regressão dos granulomas, geralmente por pelo menos 3 meses.