Dados do Trabalho

Título

LEISHMANIOSE PERIOCULAR: UM IMPORTANTE DIAGNOSTICO DIFERENCIAL NO PRONTO SOCORRO

Objetivo

O presente trabalho objetiva discorrer sobre a Leishmaniose Cutânea (LC) periocular como diagnóstico etiológico diferencial na celulite orbitária pré septal.

Relato do Caso

Paciente masculino, 63 anos, chega à urgência oftalmológica apresentando edema, dor e hiperemia em pálpebra superior esquerda há 90 dias, associado ao uso de antibióticos orais prévios sem melhora. Ao exame, movimentação ocular extrínseca preservada, pálpebra superior esquerda hiperemiada e edemaciada, com ulcerações mucosas e secreção purulenta aderida, além de quemose conjuntival, sem acometimento corneano. Exame de fundo de olho foi dificultado pela infiltração palpebral. Ao exame tomográfico, evidenciou-se aumento da densidade cutânea e subcutânea palpebral ipsilateral, sem acometimento pós septal. À anamnese, coletado informação que paciente havia realizado tratamento para LC em 2017. Foi optado por biópsia incisional local, confirmando presença das formas amastigotas de leishmania na amostra.

Conclusão

A LC é uma doença infecto-parasitária causada por um protozoário do gênero Leishmania. Trata-se de doença endêmica no Brasil, em que 90% dos casos registrados na américa latina estão no país, sendo Minas Gerais o estado com o terceiro maior número de casos. O acometimento periocular é incomum e, em contexto de grandes centros oftalmológicos, um diagnóstico diferencial essencial quando tratando-se de lesões ulceradas deformantes e resistentes aos tratamentos estabelecidos.