Dados do Trabalho

Título

RELATO DE CASO: CRISE HIPERTENSIVA OCULAR INFLAMATORIA SECUNDARIA A PICADA DE ABELHA NA CORNEA

Objetivo

Este trabalho tem o objetivo de relatar um caso raro de picada de abelha na córnea.

Relato do Caso

Paciente de 36 anos, masculino, admitido na urgência do Hospital São Geraldo, referindo picada de abelha em olho esquerdo (OE), sendo removido o ferrão na cidade de origem. Ao exame, AV MM em OE, pupila não reagente em OE, PIO de 42 mmHg. À biomicroscopia: edema palpebral, hiperemia conjuntival 3+, quemose, edema corneano, infiltrado fluor +, corectopia, RCA 3+. Fundoscopia inviável por turvação de meios. OD sem alterações. Suspeitadas hipóteses de Endoftalmite e Crise Hipertensiva Inflamatória, sendo tratado com colírios de corticoide, cicloplégico, antibiótico e hipotensor. Vitreíte moderada à ecografia. No seguimento, apresentou melhora álgica, mas por persistência de hipertensão e quadro inflamatório, foi iniciada corticoterapia e hipotensor via oral associados a cicloplégico e hipotensores tópicos. Manteve seguimento no setor de Córnea e Glaucoma, encaminhado pelo difícil controle pressórico. Evoluiu com AV SPL em OE, PIO 50 mmHg, opacidade corneana difusa, microbolhas epiteliais e pigmentos endoteliais. Orientado sobre a não indicação de transplante corneano, em virtude de prognóstico visual reservado.

Conclusão

Desse modo, o caso torna-se relevante pela raridade do quadro. Ademais, o manejo adequado conseguiu evitar uma possível perfuração corneana, endoftalmite e evitar uma evolução para evisceração, ainda que no desfecho não fosse mantida a AV.