Dados do Trabalho
Título
ANALISE CLINICA, EPIDEMIOLOGICA E MICROBIOLOGICA DAS ENDOFTALMITES INFECCIOSAS ATENDIDAS NO HOSPITAL SAO GERALDO / HC-UFMG
Objetivo
Caracterizar o perfil microbiológico, clínico e epidemiológico das endoftalmites infecciosas tratadas e acompanhadas no Setor de Urgência do Hospital São Geraldo / HC-UFMG.
Método
Estudo longitudinal retrospectivo conduzido por meio da revisão dos prontuários de pacientes com suspeita de endoftalmite infecciosa que realizaram culturas entre janeiro de 2013 e dezembro de 2021.
Resultados
Foram analisados 94 pacientes com suspeita de endoftalmite infecciosa, dos quais a maioria era do sexo masculino (76,60%) com idade média de 54,4 anos. Os principais sintomas foram dor, hiperemia conjuntival e redução da acuidade visual. A presença de comorbidades foi observada em 44 casos, sendo diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica as mais prevalentes. A acuidade visual foi avaliada no início e no final do tratamento, e os pacientes foram divididos em diferentes grupos com base na visão. Complicações como descolamento de retina e olho cego doloroso foram observadas. Os antibióticos utilizados no tratamento incluíram amicacina, vancomicina, ciprofloxacino, moxifloxacino, gentamicina, anfotericina B, gatifloxacino e ceftazidima. A maioria dos pacientes recebeu injeções intravítreas, com resultados variáveis quanto à melhora da acuidade visual. Microrganismos foram isolados em 39,4%, com predomínio de bactérias. Os agentes mais identificados foram o Staphylococcus epidermidis, o Staphylococcus aureus, a Pseudomonas aeruginosa, a Serratia marcescens e o Fusarium sp.
Conclusões
O estudo fornece uma visão abrangente sobre a apresentação clínica, tratamento e desfechos das endoftalmites infecciosas atendidas no Hospital São Geraldo/HC-UFMG. O atraso no atendimento, a prevalência de sintomas e comorbidades, e o impacto das complicações destacam a necessidade de melhores estratégias de detecção precoce e manejo dos casos. A identificação dos patógenos e o perfil de resistência antimicrobiana são cruciais para orientar o tratamento adequado e melhorar os resultados visuais dos pacientes. A realização de vitrectomia mostrou-se relevante, principalmente em casos de infecções por bacilos Gram-positivos. A continuidade de pesquisas e a monitorização dos padrões de resistência são essenciais para aprimorar as estratégias terapêuticas e o manejo clínico dessas infecções graves.
Palavras Chave
endoftalmite infecciosa, antibióticos, cultura bacteriana, infecções oculares
Área
Retina e Vítreo
Instituições
Hospital São Geraldo - Minas Gerais - Brasil
Autores
Lucas Emery Vargas Costa, Gustavo de Barros Massote, Daniel Vitor Vasconcelos Santos, Maria da Conceição Frasson Corrêa da Silva